Necesitamos voluntarios!!Jul. 07' : Factores predictivos de desarrollo de malformaciones raquídeas en el síndrome de Down
Lluís Rosselló1, Francesc Pallisó1, Esther Siscart2, Tere Boronat2, Emma Puerto3, Rafel Llovet3.
1Servicio de Reumatología y Aparato Locomotor del Hospital
de Santa Maria de Lleida.
2Servicio de Medicina y Rehabilitación del Centro ACUDAM
de Mollerussa.
3Servicio de Medicina y Rehabilitación del Centro ASPROS de Sudanell.
Correspondencia:
Dr Lluís Rosselló-Aubach
Servei de Reumatologia. Hospital de Santa Maria de Lleida.
Rovira Roure,44
25198. Lleida (España).
E-mail: lrosello@gss.scs.es
Resumen
Fundamento: Son muchos los estudios publicados sobre patología raquídea en personas con síndrome de Down (SD), pero la mayoría se centran en las anomalías atloaxoideas de columna cervical. En cambio, no hay mucha información referente a otras malformaciones como la escoliosis, la cifosis o la lordosis, tal vez porque parece una patología poco frecuente y de poca repercusión física o vital. El objetivo de nuestro estudio era determinar la prevalencia de estas malformaciones raquídeas en un grupo de personas con SD y buscar los factores predictivos que puedan orientar sobre su desarrollo.
Pacientes y métodos: Se estudió a un total de 60 personas con SD, 26 hombres (43,33%) y 34 mujeres (56,67%), con unas medias de edad de 39,8 ± 10,19 años, unas medias de peso de 65,4 ± 13,55 kg y unas medias de altura de 1,51 ± 0,4 m. En todas ellas estudiamos las distintas alteraciones de la estática raquídea siguiendo un protocolo establecido de estudio en los tres planos del espacio. Estudiamos sus datos antropométricos y también valoramos la presencia de otras alteraciones que, por su frecuencia, creíamos que podrían guardar relación con las malformaciones raquídeas estudiadas: patologías tiroidea, cardiaca y visual y otros tipos de alteraciones del aparato locomotor, como inestabilidad atloaxoidea, hiperlaxitud ligamentosa y deformidad de extremidades inferiores.
Resultados: Un total de 49 personas (81,67 %) tenían alguna malformación raquídea, 21 (35%) tenían escoliosis, 19 (31,67%), cifosis y 30 (50%), hiperlordosis lumbar. Quince personas (25%) tenían a la vez dos o más de estas malformaciones. Entre los factores predictivos no se halló ninguna relación con el sexo y la talla, pero sí con la edad: la prevalencia de lordosis lumbar era mayor en las personas de menos edad (p < 0,01), mientras que en las de más edad predominaba la cifosis dorsal (p < 0,001). Cruzando las malformaciones raquídeas con otros trastornos, vimos que quienes tenían algún tipo de patología visual corrían más riesgo de sufrir escoliosis (p < 0,0009), al igual que los que padecían otros tipos de malformaciones esqueléticas (p < 0,02).
Conclusiones: La prevalencia de malformaciones raquídeas en el grupo de personas con SD estudiado es muy alta. Con la edad van cambiando las curvaturas: entre los más jóvenes predomina la hiperlordosis lumbar y entre los mayores, la cifosis dorsal. Los que tienen trastornos visuales y otras malformaciones esqueléticas corren más riesgo de sufrir escoliosis. Es opinión de los autores que en este grupo de la población es muy importante prevenir o reducir la aparición de desviaciones raquídeas.
Palabras clave: Factores de riesgo. Malformaciones raquídeas. Síndrome de Down.
1Servicio de Reumatología y Aparato Locomotor del Hospital
de Santa Maria de Lleida.
2Servicio de Medicina y Rehabilitación del Centro ACUDAM
de Mollerussa.
3Servicio de Medicina y Rehabilitación del Centro ASPROS de Sudanell.
Correspondencia:
Dr Lluís Rosselló-Aubach
Servei de Reumatologia. Hospital de Santa Maria de Lleida.
Rovira Roure,44
25198. Lleida (España).
E-mail: lrosello@gss.scs.es
Resumen
Fundamento: Son muchos los estudios publicados sobre patología raquídea en personas con síndrome de Down (SD), pero la mayoría se centran en las anomalías atloaxoideas de columna cervical. En cambio, no hay mucha información referente a otras malformaciones como la escoliosis, la cifosis o la lordosis, tal vez porque parece una patología poco frecuente y de poca repercusión física o vital. El objetivo de nuestro estudio era determinar la prevalencia de estas malformaciones raquídeas en un grupo de personas con SD y buscar los factores predictivos que puedan orientar sobre su desarrollo.
Pacientes y métodos: Se estudió a un total de 60 personas con SD, 26 hombres (43,33%) y 34 mujeres (56,67%), con unas medias de edad de 39,8 ± 10,19 años, unas medias de peso de 65,4 ± 13,55 kg y unas medias de altura de 1,51 ± 0,4 m. En todas ellas estudiamos las distintas alteraciones de la estática raquídea siguiendo un protocolo establecido de estudio en los tres planos del espacio. Estudiamos sus datos antropométricos y también valoramos la presencia de otras alteraciones que, por su frecuencia, creíamos que podrían guardar relación con las malformaciones raquídeas estudiadas: patologías tiroidea, cardiaca y visual y otros tipos de alteraciones del aparato locomotor, como inestabilidad atloaxoidea, hiperlaxitud ligamentosa y deformidad de extremidades inferiores.
Resultados: Un total de 49 personas (81,67 %) tenían alguna malformación raquídea, 21 (35%) tenían escoliosis, 19 (31,67%), cifosis y 30 (50%), hiperlordosis lumbar. Quince personas (25%) tenían a la vez dos o más de estas malformaciones. Entre los factores predictivos no se halló ninguna relación con el sexo y la talla, pero sí con la edad: la prevalencia de lordosis lumbar era mayor en las personas de menos edad (p < 0,01), mientras que en las de más edad predominaba la cifosis dorsal (p < 0,001). Cruzando las malformaciones raquídeas con otros trastornos, vimos que quienes tenían algún tipo de patología visual corrían más riesgo de sufrir escoliosis (p < 0,0009), al igual que los que padecían otros tipos de malformaciones esqueléticas (p < 0,02).
Conclusiones: La prevalencia de malformaciones raquídeas en el grupo de personas con SD estudiado es muy alta. Con la edad van cambiando las curvaturas: entre los más jóvenes predomina la hiperlordosis lumbar y entre los mayores, la cifosis dorsal. Los que tienen trastornos visuales y otras malformaciones esqueléticas corren más riesgo de sufrir escoliosis. Es opinión de los autores que en este grupo de la población es muy importante prevenir o reducir la aparición de desviaciones raquídeas.
Palabras clave: Factores de riesgo. Malformaciones raquídeas. Síndrome de Down.
